Рекомендации, которые важно знать каждой женщине о периоде перемен — менопауза

Менопауза, которую часто называют «периодом жизненных перемен», — это естественный этап в жизни женщины. Это такие же природные изменения, как и первые гормональные перестройки, которые женщина переживает в период полового созревания. Чего ожидать, как чувствовать себя хорошо и на что стоит обратить особое внимание на этом новом жизненном этапе?

Менопауза — это естественный период гормональных изменений, который чаще всего наступает в возрасте 45–55 лет. В Латвии женщины в среднем переживают этот период примерно в 51 год.

Это биологический процесс, который может проявляться разными симптомами — как хорошо ощутимыми физически, так и менее заметными. Говорить о наступлении менопаузы можно тогда, когда после последней менструации прошло не менее 12 месяцев и клинически, а также лабораторно наблюдается угасание гормональной активности яичников.

Подробнее о менопаузе читайте здесь: https://www.intadinsberga.lv/menopauze-ginekologs-endokrinologs

Когда наступает менопауза?

У большинства женщин менопауза не наступает внезапно. Переходный период чаще всего начинается после 40 лет и может длиться даже 10–15 лет. В это время в яичниках постепенно снижается выработка двух важнейших женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона, а функция яичников постепенно угасает.

Сначала женщина ощущает это как изменения частоты, длительности и интенсивности менструального кровотечения. Менструальный цикл может удлиняться до 60–90 дней и более или, наоборот, становиться короче. Менструации становятся совсем нерегулярными — кажется, что в этом процессе больше нет никакого порядка.

Количество кровянистых выделений может быть как привычным, так и очень небольшим или, наоборот, очень обильным.

С полным прекращением менструаций наступает менопауза, а гормональная и физиологическая функция женских половых органов полностью угасает. Однако только после клинических, лабораторных и ультразвуковых обследований можно сказать, действительно ли яичники завершили свою активную работу.

Симптомы менопаузы. Какие они и что делать?

Жалобы и симптомы во время менопаузы могут быть самыми разными, а их выраженность очень индивидуальна — от очень лёгких до тяжёлых, серьёзно влияющих на качество жизни. Исследования подтверждают, что до 80% женщин ощущают те или иные субъективные симптомы менопаузы.

Приливы жара

Неприятными проявлениями менопаузы являются приливы жара и потливость. Они могут возникать как ночью, так и днём: внезапное покраснение кожи в области лица, шеи и груди, общее ощущение жара и потоотделение.

Прилив жара может длиться от нескольких секунд до нескольких минут и повторяться с разной частотой — несколько раз в сутки, иногда даже до 15–20 раз в день.

Нарушения сна

Появляются нарушения сна: ночные пробуждения, бессонница, что на следующий день приводит к усталости и снижению работоспособности. К этому могут присоединяться перепады настроения, подавленность, депрессия, ухудшение памяти и способности концентрироваться.

И эстроген, и прогестерон обладают нейропротективным действием. Эстроген участвует в регуляции обмена глюкозы в головном мозге, и при его дефиците этот процесс нарушается. Это может проявляться трудностями с концентрацией, снижением «остроты» мышления и уменьшением уровня «гормона счастья» — серотонина.

Потеря коллагена

В первый год после наступления менопаузы организм теряет около 30% коллагена, а затем — примерно 2% ежегодно. Чем дольше женщина находится в менопаузе, тем ощутимее становится нехватка коллагена: тело постепенно теряет упругость.

Со временем расслабляется слизистая влагалища, влагалище становится сухим, может появиться недержание мочи, неприятные выделения и зуд. В результате интимная жизнь становится неприятной, а иногда и болезненной, снижается либидо.

Набор веса и остеопороз

Во время менопаузы уменьшается мышечная масса и может увеличиваться вес. Общая мышечная масса тела снижается, а контролировать вес становится сложнее.

Со временем могут присоединяться поздние и очень серьёзные осложнения менопаузы: повышается риск остеопороза — снижения костной массы и ухудшения микроархитектоники костей, возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также риск развития различных заболеваний центральной нервной системы.

Можно ли улучшить самочувствие во время менопаузы и уменьшить её симптомы?

В этот период особенно важны регулярные визиты к гинекологу. Врач проконсультирует, порекомендует наиболее подходящую гормональную терапию или поможет выбрать один из негормональных методов лечения.

Важно восполнить то, чего в организме уже нет или почти нет. Для этого может применяться менопаузальная гормональная терапия — препараты, содержащие эстрогены, прогестерон, тестостерон, дегидроэпиандростерон (DHEA). Они могут быть в разных формах: таблетки для приёма внутрь, гели, кремы и спреи для нанесения на кожу, вагинальные шарики и свечи. Вместе с опытным гинекологом каждая женщина сможет подобрать наиболее подходящий способ введения гормонов.

Конечно, у каждой женщины по-прежнему есть своё мнение о применении гормонов для уменьшения симптомов менопаузы и восстановления гормонального баланса. Есть женщины, которые однозначно хотят использовать гормональную терапию, но бывают ситуации, когда женщина не хочет принимать гормоны или у неё есть сопутствующее заболевание, из-за которого такая терапия невозможна и даже может быть опасной.

В таких случаях могут помочь негормональные средства — фитотерапия и растительные препараты, в которых фитоэстрогены сочетаются с лактобактериями, другими растительными компонентами, витамином D и важными микроэлементами — кальцием и магнием.

Не стоит оставлять без внимания и образ жизни: важно отказаться от курения и чрезмерного употребления кофе. Регулярная физическая активность укрепит мышцы, поможет контролировать массу тела и обязательно улучшит настроение.

Достигнув периода пременопаузы и менопаузы, важно регулярно посещать гинеколога — врача, которому вы доверяете и который сможет помочь на этом важном этапе жизни найти наиболее подходящее и эффективное решение для устранения или уменьшения симптомов менопаузы.

Важно понимать, что изменения, вызванные гормональными колебаниями, могут приводить к различным серьёзным проблемам — как гинекологическим, так и связанным с общим состоянием здоровья. В долгосрочной перспективе они могут стать причиной серьёзных нарушений.

Женщине важно заботиться о себе в любом возрасте, но после 40 лет — особенно.

Статья доктора Инты Динсберги опубликована на портале: https://medicine.lv/raksti/menopauze-ka-ar-to-sadzivot-64b3397280