Как меняется кожа женщины с возрастом

К 40–50 годам женщина приближается к расцвету своей жизни и карьеры и продолжает раскрываться, словно роза. И да, в её организме происходят изменения, которые указывают на приближение менопаузы. Этот период может длиться пару лет, а может продолжаться и десять лет.

Вместе с этими внутренними колебаниями меняется и кожа. В один месяц она может быть сухой и чувствительной, в следующий — могут появиться высыпания, а ещё через некоторое время всё будто бы внезапно нормализуется. Однако такие изменения никогда не происходят случайно.

Консультирует дерматолог, венеролог Юлия Большакова в Dinsbergas klīnika. 

Кожа как индикатор здоровья 

Прежде чем перейти к конкретным проблемам, с которыми сталкивается кожа при приближении и наступлении менопаузы, важно понимать: внешний вид кожи — это не только вопрос красоты. Кожа очень точно отражает внутренние процессы, происходящие в организме.

Характер пигментации, воспаления, выраженная сухость могут сигнализировать, например, о нарушениях работы щитовидной железы или дефиците микроэлементов. Если организму не хватает железа, цинка или витамина D, синтез коллагена может быть затруднён независимо от проведённых процедур. Иногда женщине кажется, что у неё развилась аллергия, хотя на самом деле это физиологическое изменение чувствительности кожи на фоне гормональных перестроек.

Поэтому наиболее эффективный уход за кожей возможен в сотрудничестве с опытным дерматологом, который оценивает не только внешние симптомы, но и возможные внутренние причины. При необходимости он привлекает других специалистов — например, гинеколога или эндокринолога, чтобы решение было комплексным и медицински обоснованным.

Именно такой подход предлагает Dinsbergas klīnika, где профессиональное, деловое отношение сочетается с уютной атмосферой и тесным междисциплинарным сотрудничеством специалистов 

Липидный барьер

В период пременопаузы и менопаузы основные изменения в организме женщины связаны со снижением уровня гормона эстрогена. На этом фоне ослабевает липидный барьер кожи — тонкий слой, который защищает кожу и помогает удерживать в ней влагу. Поэтому первое, что ощущает женщина, — это обезвоженность: кожа становится более сухой, чувствительной, появляется чувство стянутости.

Когда липидный барьер ослабевает, кожа теряет не только способность удерживать влагу, но и становится более проницаемой для внешней среды. Она уже не может так хорошо защищать себя, поэтому воспаления могут возникать быстрее.

В домашнем ежедневном уходе за кожей главный акцент стоит делать на увлажнение и укрепление липидного барьера. Этому способствуют церамиды, липиды, жирные кислоты, гиалуроновая кислота. В отдельных случаях — пептиды или ретинол, если известно, что кожа хорошо его переносит. Иногда действительно достаточно правильного увлажнения и восстановления липидного баланса, чтобы кожа снова выглядела более гладкой, упругой и сияющей.

В кабинете врача доступны различные методы. Например, биоревитализация с гиалуроновой кислотой и дополнительными активными компонентами улучшает клеточную среду и стимулирует синтез коллагена. 

Коллаген, фибробласты и эластичность 

Гормональные колебания влияют и на фибробласты — клетки, которые синтезируют коллаген. С возрастом их активность снижается, а в период перименопаузы из-за гормональных изменений этот процесс может ускоряться. Когда уменьшается количество коллагена и эластина, кожа становится тоньше, теряет тонус и медленнее восстанавливается.

Как мы ощущаем это в повседневной жизни? Длительный перелёт или всего одна плохо проведённая ночь могут отражаться на лице несколько дней: появляется отёчность, мелкие морщинки становятся более заметными, кожа выглядит сероватой и уставшей. В такие моменты особенно важно помнить, что морщинки в этом возрасте — это не только результат мимики. Часто они связаны с обезвоженностью, поэтому интенсивно увлажняющие косметические средства или процедуры действительно могут заметно улучшить общий внешний вид и самочувствие.

Со временем уменьшается не только количество коллагена, но и плотность костной ткани, а также устойчивость связок. Это влияет на овал лица — часто говорят, что он «опускается». Чтобы улучшить ситуацию, иногда необходим структурный подход с применением лифтинговых методик.

Неужели акне? 

Мы уже говорили об ослаблении липидного барьера, из-за которого кожа хуже защищена от внешних воздействий. Внутри организма на фоне снижения уровня эстрогена рецепторы становятся более чувствительными к андрогенам — так называемым мужским гормонам — и кортизолу, гормону стресса.

В результате у женщины может появиться взрослая, или поздняя, акне. Обычно это глубокие, болезненные высыпания, которые чаще всего располагаются в области подбородка и шеи. Даже если не выдавливать высыпания — а этого обязательно следует избегать, — после них часто остаётся поствоспалительная пигментация с фиолетовым оттенком.

Если ничего не делать, такая пигментация может сохраняться долго, поскольку с возрастом регенерация кожи, то есть её способность к самостоятельному восстановлению, снижается.

Поэтому, если появляются высыпания и есть подозрение на акне, точно не стоит откладывать визит к дерматологу. Чем раньше начато лечение, тем лучше будут результаты. 

Пигментация и влияние солнца 

Это стоит учитывать всем женщинам: в период перименопаузы кожа становится более чувствительной к солнечному излучению. При нахождении на солнце без защиты появляется неровный тон кожи и так называемые пигментные пятна. Наиболее выраженно они возникают на лице и тыльной стороне кистей.

Это происходит потому, что клетки кожи начинают вырабатывать больше пигмента, так как им становится всё сложнее противостоять воздействию ультрафиолетового излучения.

Чтобы этого избежать, важна профилактика: солнцезащитные средства с фильтром SPF 50 и физическая защита с помощью одежды — например, зонтик от солнца, длинные рукава, широкополая шляпа.

Если пигментные пятна уже появились, избавиться от них поможет дерматолог. Врач порекомендует средства для домашнего ухода, которые действительно осветляют тёмные участки кожи. Из процедур очень хорошие результаты дают индивидуально правильно подобранные лазерные методики.   

Розацеа и повышенная реактивность кожи 

При приближении менопаузы часто обостряется и розацеа. В наших широтах это очень распространённая проблема. Становятся заметны мелкие сосуды, кожа становится более реактивной, появляется покраснение или воспалительные проявления. Существует также форма розацеа с утолщением и шелушением верхнего слоя кожи — это ощущается как неровный, шероховатый слой при прикосновении к лицу.

Поскольку при розацеа чувствительность кожи может меняться даже в течение одного месяца, универсальные рекомендации по уходу не подойдут — необходима индивидуальная тактика.

Если при розацеа преобладает сосудистый компонент, могут помочь лазерные технологии: интенсивный импульсный свет, диодные или Nd:YAG-лазеры. Если более выражено воспаление, сначала нужно лечить именно его, и только затем можно работать с сосудами.

Очень важно понимать, что розацеа не пройдёт и не уменьшится сама по себе. Если ничего не делать, она прогрессирует. 

Волосы и нежелательный рост волос 

Гормональные колебания влияют и на кожу головы. В ней может формироваться хроническое, вялотекущее воспаление, которое дерматолог видит при дерматоскопии. В результате волосы становятся более тонкими, ломкими и со временем начинают выпадать. В таких случаях могут помочь плазмотерапия, аминокислоты и другие стимулирующие методы.

Одновременно иногда появляется нежелательный рост волос на лице, подбородке и шее. В таких случаях перед проведением эстетических процедур для удаления волос желательно пройти гормональное обследование и, возможно, подключить к процессу гинеколога или эндокринолога.

Если рост нежелательных волос вызван гормональным нарушением, одна только лазерная эпиляция может не дать ожидаемого эффекта. Поэтому перед эстетическим вмешательством важно оценить анализы и общее состояние здоровья женщины.

Ах, эти морщинки! 

Домашние косметические средства с anti-aging эффектом могут поддерживать кожу, помогая замедлить появление новых морщинок и углубление уже существующих. Однако наиболее выраженных результатов можно достичь в кабинете врача.

Например, инъекции ботулотоксина сегодня являются эффективной и безопасной методикой. Их можно применять очень дозированно и эстетично, помогая снизить мышечный тонус, который при повторяющихся движениях буквально «сминает» кожу. Сегодня также доступен мезоботокс — поверхностная техника для сужения пор, уменьшения чувствительности кожи и разглаживания мелких морщинок.

Отличных результатов как для кожи, так и для волос можно достичь с помощью плазмотерапии. В этой процедуре используются факторы роста, полученные из крови самого пациента с применением специальной технологии. Они активизируют фибробласты и улучшают обновление клеток.

Важно, чтобы процедуры планировались индивидуально — с учётом гормонального фона и общего состояния здоровья.

Первый шаг — консультация: важно понять, что происходит с кожей на этом жизненном этапе, и составить персонализированный план. Медицински обоснованная эстетика, которую предлагает Dinsbergas klīnika, позволяет достичь естественных, сбалансированных результатов и сохранить самочувствие, соответствующее зрелому, полноценному этапу жизни женщины